Глаукома

ГЛАУКОМА

3% населения земного шара (около 100 млн. чел.) страдают глаукомой. И это только зарегистрированная заболеваемость. В России около 1 млн. больных глаукомой. Она занимает первое место среди заболеваний у всех слепых (29%) и у инвалидов по зрению (35%).

Качество жизни у больных глаукомой снижено из-за умственных и физических ограничений, смертность выше, чем у зрячих.

Кардинальным признаком глаукомы считается повышение внутриглазного давления (обусловленное ухудшением оттока внутриглазной жидкости) со специфическими изменениями диска зрительного нерва и поля зрения.

Системными факторами риска являются: пожилой возраст, наследственная предрасположенность, сахарный диабет, общая артериальная гипотония, гипотериоз. Также помимо системных факторов большую роль играют и индивидуальные особенности: офтальмогипертензия, пресбиопия, анатомические особенности глаз (дренажной системы и диска зрительного нерва, тонкая склера, роговица).

Характерные жалобы больных первичной глаукомой: затуманивание зрения, появление радужных кругов, частая смена стекол в пресбиопических очках, миопизация, чувство напряжения в глазу, боль в области надбровных дуг и головная боль.

Диагностика глаукомы обычно производится в амбулаторных условиях. Особо сложные диагностические случаи могут потребовать краткосрочной госпитализации. Средняя норма внутриглазного давления составляет 19-22 мм рт. ст.

Лечение глаукомы всегда начинают с использования медикаментозных средств. При недостаточной эффективности лекарственной терапии показано лазерное или хирургическое лечение. Рациональное назначение гипотензивных препаратов позволяет компенсировать внутриглазное давление у большинства больных.

Одна из главных причин прогрессирования глаукомы, инвалидности и слепоты – непунктуальность больных в выполнении назначений врача. Основными критериями стабильности глаукоматозного процесса являются:

1.стойкое нормальное внутриглазное давление

2.стабильность зрительных функций

3.отсутствие отрицательной динамики в состоянии передних структур глаза и диска зрительного нерва.

Контроль у офтальмолога должен проводиться 1р. в 3 месяца.

Профилактика глаукомы:

•Избегать зрительной усталости.

•Обезопасить глаза от резких вспышек.

•Избегать положения, при котором голова наклонена вперед (не мыть полы без швабры, не пропалывать огород и т.п.).

•Контролировать артериальное давление.

•Избегать стрессов и переутомления.

•Воздерживаться от подъема тяжестей более 10 кг.

•Высыпаться в течение 8 часов.

•Есть меньше соли и больше растительных продуктов.

•Не употреблять алкоголь и табак.

Также рекомендовано ежегодно проходить профилактический осмотр у специалиста.