Туберкулез и наркомания
Туберкулез и наркомания.
У лиц, употребляющих наркотики, очень высокий риск заболевания различными инфекционными заболеваниями. Один из самых опасных заболеваний у наркоманов – туберкулез.
Можно выделить основные причины, способствующие заболеванию туберкулезом у наркоманов.
Снижение сопротивляемости организма к различным инфекционным заболеваниям. В результате употребления наркотических веществ у человека происходит резкое ослабление иммунной системы: ухудшается работа практически всех органов и систем, страдает нервная система, мышление, память. Все это способствует восприимчивости организма к различным инфекционным заболеваниям. Организм наркозависимых людей часто не в состоянии эффективно противостоять инфекциям, что способствует развитию заболевания. В результате высокой распространенности туберкулезной инфекции у наркоманов нередко происходит заболевание туберкулезом.
2. Неадекватное отношение наркозависимых к своему здоровью.
Наркоманы не могут оценить степень вреда, наносимого наркотическими веществами физическому здоровью и интеллектуальному статусу. Не адекватное отношение к своему здоровью и нежелание обращаться за медицинской помощью затрудняет раннюю диагностику туберкулеза. Клиническая картина развития туберкулезного процесса на фоне наркотиков часто «стирается», поскольку болезнь может проявляться неспецифическими симптомами или протекать бессимптомно, что приводит к выявлению заболевания на запущенной стадии.
3.Сложная клиническая картина. Нервно-психические и соматические заболевания, возникающие на фоне наркомании, могут усугублять течение туберкулеза, приводя к обострениям и неблагоприятным исходам.
Проблемы с лечением. Туберкулез у лиц, страдающих наркозависимостью, характеризуется распространенностью процесса, а нередко — множественной локализацией (поражением нескольких органов). У таких пациентов отмечается массивное выделение возбудителя туберкулеза с мокротой, что делает их заразными для окружающих. Кроме того, позднее выявление заболевания опасно для больного из-за формирования полостей распада и возможного легочного кровотечения.
Сложность лечения таких больных связана с высокой долей туберкулеза с лекарственной устойчивостью, которая формируется при неполноценной или прерванной терапии. На фоне сопутствующих заболеваний, в частности вирусных гепатитов, у наркозависимых лиц нередко отмечается плохая переносимость противотуберкулезных препаратов. В связи с перечисленными факторами у данной категории больных туберкулезом высок уровень летального исхода, особенно в случае сочетания с ВИЧ-инфекцией.